ऑपरेटिंग रूम में एनेस्थेटिक गैसों का अदृश्य खतरा लंबे समय से चिकित्सा पेशेवरों के लिए चिंता का विषय रहा है। जबकि ये गैसें आधुनिक चिकित्सा में महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में काम करती हैं, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और सर्जिकल कर्मचारियों पर उनके संभावित स्वास्थ्य प्रभाव अभी भी चल रहे शोध का विषय बने हुए हैं।
वैसमैन के 1967 के अध्ययन के बाद से, जिसने पहली बार व्यावसायिक जोखिमों के बारे में चेतावनी दी थी, दुनिया भर के स्वास्थ्य अधिकारियों ने साँस द्वारा ली जाने वाली एनेस्थेटिक्स के लिए सीमा मान (टीएलवी) स्थापित किए हैं, जिन्हें आमतौर पर वायुमंडलीय सांद्रता के समय-भारित औसत (टीडब्ल्यूए) के रूप में मापा जाता है। हालाँकि, इन तकनीकी जोखिम मापों में महत्वपूर्ण सीमाएँ हैं:
सोनेंडर की नवीन अवधारणा पर निर्माण करते हुए, हाल के शोध में एनेस्थेटिक गैस अवशोषण के लिए एक संभावित बायोमार्कर के रूप में मूत्र हेडस्पेस गैस सांद्रता की खोज की गई है। यह विधि शारीरिक सिद्धांतों का लाभ उठाती है:
गुर्दे तेजी से धमनी रक्त के साथ संतुलन बनाते हैं, जो बदले में वायुमंडलीय गैसों के साथ संतुलन बनाए रखता है। गुर्दे से निकलने वाला मूत्र अनिवार्य रूप से धमनी रक्त के नमूने का प्रतिनिधित्व करता है, जबकि मूत्राशय एक प्राकृतिक संग्रह कक्ष के रूप में कार्य करता है, जो एक जैविक टीडब्ल्यूए माप प्रदान करता है।
एक तुलनात्मक अध्ययन में विभिन्न प्रक्रियाओं में शामिल नियमित चार घंटे की सुबह की पाली के दौरान चार एनेस्थीसिया प्रदाताओं (तीन पुरुष, एक महिला) की जांच की गई। शोधकर्ताओं ने समानांतर माप प्रणालियों का उपयोग किया:
विश्लेषणात्मक विधियों ने कठोर अंशांकन के साथ इलेक्ट्रॉन कैप्चर डिटेक्शन का उपयोग किया, जिससे नियंत्रित परीक्षणों में 2.8% भिन्नता का गुणांक प्राप्त हुआ।
अध्ययन ने मूत्र हेडस्पेस मानों और पंप-बैग मापों के बीच एक मजबूत रैखिक संबंध (r=0.99) का प्रदर्शन किया, जिसमें प्रतिगमन समीकरण: हेडस्पेस मान = 0.719 + 0.275 × बैग मान। विशेष रूप से, देखे गए 0.28 ढलान सैद्धांतिक भविष्यवाणियों 0.26-0.29 से निकटता से मेल खाते थे।
मूत्र निगरानी के व्यावहारिक लाभों में शामिल हैं:
हालांकि आशाजनक है, मूत्र निगरानी के लिए मानकीकरण की आवश्यकता होती है:
मूत्राशय की दीवारों के पार न्यूनतम देखे गए गैस विनिमय द्वारा विधि की विश्वसनीयता को और समर्थन दिया जाता है, जो पिछले मूत्र संबंधी शोध के अनुरूप है।
ऑपरेटिंग रूम में एनेस्थेटिक गैसों का अदृश्य खतरा लंबे समय से चिकित्सा पेशेवरों के लिए चिंता का विषय रहा है। जबकि ये गैसें आधुनिक चिकित्सा में महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में काम करती हैं, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और सर्जिकल कर्मचारियों पर उनके संभावित स्वास्थ्य प्रभाव अभी भी चल रहे शोध का विषय बने हुए हैं।
वैसमैन के 1967 के अध्ययन के बाद से, जिसने पहली बार व्यावसायिक जोखिमों के बारे में चेतावनी दी थी, दुनिया भर के स्वास्थ्य अधिकारियों ने साँस द्वारा ली जाने वाली एनेस्थेटिक्स के लिए सीमा मान (टीएलवी) स्थापित किए हैं, जिन्हें आमतौर पर वायुमंडलीय सांद्रता के समय-भारित औसत (टीडब्ल्यूए) के रूप में मापा जाता है। हालाँकि, इन तकनीकी जोखिम मापों में महत्वपूर्ण सीमाएँ हैं:
सोनेंडर की नवीन अवधारणा पर निर्माण करते हुए, हाल के शोध में एनेस्थेटिक गैस अवशोषण के लिए एक संभावित बायोमार्कर के रूप में मूत्र हेडस्पेस गैस सांद्रता की खोज की गई है। यह विधि शारीरिक सिद्धांतों का लाभ उठाती है:
गुर्दे तेजी से धमनी रक्त के साथ संतुलन बनाते हैं, जो बदले में वायुमंडलीय गैसों के साथ संतुलन बनाए रखता है। गुर्दे से निकलने वाला मूत्र अनिवार्य रूप से धमनी रक्त के नमूने का प्रतिनिधित्व करता है, जबकि मूत्राशय एक प्राकृतिक संग्रह कक्ष के रूप में कार्य करता है, जो एक जैविक टीडब्ल्यूए माप प्रदान करता है।
एक तुलनात्मक अध्ययन में विभिन्न प्रक्रियाओं में शामिल नियमित चार घंटे की सुबह की पाली के दौरान चार एनेस्थीसिया प्रदाताओं (तीन पुरुष, एक महिला) की जांच की गई। शोधकर्ताओं ने समानांतर माप प्रणालियों का उपयोग किया:
विश्लेषणात्मक विधियों ने कठोर अंशांकन के साथ इलेक्ट्रॉन कैप्चर डिटेक्शन का उपयोग किया, जिससे नियंत्रित परीक्षणों में 2.8% भिन्नता का गुणांक प्राप्त हुआ।
अध्ययन ने मूत्र हेडस्पेस मानों और पंप-बैग मापों के बीच एक मजबूत रैखिक संबंध (r=0.99) का प्रदर्शन किया, जिसमें प्रतिगमन समीकरण: हेडस्पेस मान = 0.719 + 0.275 × बैग मान। विशेष रूप से, देखे गए 0.28 ढलान सैद्धांतिक भविष्यवाणियों 0.26-0.29 से निकटता से मेल खाते थे।
मूत्र निगरानी के व्यावहारिक लाभों में शामिल हैं:
हालांकि आशाजनक है, मूत्र निगरानी के लिए मानकीकरण की आवश्यकता होती है:
मूत्राशय की दीवारों के पार न्यूनतम देखे गए गैस विनिमय द्वारा विधि की विश्वसनीयता को और समर्थन दिया जाता है, जो पिछले मूत्र संबंधी शोध के अनुरूप है।
